近日，永州市中心医院零陵院区呼吸与危重症医学科接诊了一位特殊的咯血患者，56岁蒋先生因咯血到该院就诊，在当地医院完善胸部CT考虑支气管扩张症并咯血，反复止血治疗效果不佳。

蒋先生入院后，永州市中心医院零陵院区呼吸与危重症医学科副主任唐炳松反复询问病史并细致分析，发现患者咯血量不多，有时是少量痰中带血，有时是鼻涕中带血，而一般肺部的出血咯血量不多时不会有鼻腔内出血，因此考虑鼻腔内粘膜病变出血可能性大，为进一步明确咯血原因，该科室为蒋先生完善了内镜检查，结果在患者左侧鼻腔内窥见一黄色、活动的条形生物。

该院呼吸与危重症医学科随即与眼耳鼻喉科协作，于蒋先生的鼻内镜下将其完整取出，术后确定为一长约1cm的蚂蟥活体。经对症治疗后蒋先生未再出现咯血，痊愈出院。

那么蚂蟥是怎么跑到鼻腔里面去的呢？详细询问后考虑与蒋先生的饮水习惯有关：蒋先生家中饲养山羊，常在山地中放羊，口渴时便饮用山泉（生）水。

未经消毒的山泉水存在可能被污染的风险，虫子等生物容易寄生。蚂蟥幼虫可能在使用山泉水漱口、洗脸、饮用过程中经口腔、鼻进入人体内并“寄居”。

永州市中心医院专家提醒大家，山中泉水虽甘甜，直接饮用有风险！夏日炎炎，大家外出游玩时一定要注意避免使用或饮用野外生水，喝水一定要煮沸。如有不适，及时就医！