3月24日是世界防治结核病日，2023年的主题是“你我共同努力，终结结核流行”，那么关于结核病，这些你都了解吗？

1.什么是结核病?

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。除毛发和牙齿外，人体其他器官系统都可能受到感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是结核病的主要类型。

2.肺结核是如何传染的？

传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫很快落在地面，而较小的飞沫很快蒸发成为飞沫核，可长时间悬浮在空气中。含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。

3. 肺结核的传染源来自哪里?

肺结核的传染源主要是排菌的肺结核患者。研究表明，1例传染性肺结核患者如果不及时治疗，平均一年将传染10-15个健康人，在人群密集、拥挤、通风不畅等环境下，将使更多的人受到感染。

4. 肺结核的主要症状有哪些?

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、胸闷、食欲差、疲乏和消瘦等。咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状，通常叫肺结核可疑症状者。出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。

5. 诊断肺结核需要进行哪些检查？

检查方法主要有结核分枝杆菌检查和胸部影像学检查。实验室结核分枝杆菌检查包括针对痰液等标本，进行涂片、培养和快速分子生物学检查。被检查者应按照医生的要求，留取合格的痰标本或其他标本。

6. 学生确诊肺结核后应怎么办？

确诊肺结核后，应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，同时应尽快告知班主任或校医务室/医院，以便帮助其他同学尽快接受筛查。不应向学校隐瞒病情带病上课，或不向医疗机构如实说明学生身份和学校信息。如因违反《中华人民共和国传染病防治法》规定，导致肺结核疫情传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，需依法承担责任。

7. 肺结核患者应如何治疗？

普通肺结核患者的治疗采用标准治疗方案，疗程一般为6-8个月，分为强化期和继续期。但如被诊断为耐药患者，需到省级或市级定点医院，按照相应的耐药方案进行治疗。

8. 肺结核患者在治疗期间应注意什么？

一旦被诊断为肺结核患者，要尽早开展正规的抗结核治疗，遵从医嘱，按时服药，定期复查，树立信心；注意休息和加强营养；注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；尽量减少外出，必须外出时需佩戴口罩。

9. 如何预防和控制结核病？

要预防结核病，首先要控制传染源，及时发现和治愈传染性肺结核患者，并将其与其他人群分开；其次是阻断传播途径，对痰液等进行消毒处理等；第三是保护易感人群，为新生儿接种卡介苗，与传染性患者接触时佩戴医用防护口罩等。另外，要养成良好的卫生、生活习惯，如经常开窗通风、不随地吐痰、保持环境卫生和锻炼身体等。

10. 肺结核患者能治好吗？

新发现的肺结核患者坚持规律用药并完成规定的疗程后，90%以上的患者可被治愈。如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核菌耐药。一旦发生耐药，疗程会延长且容易导致治疗失败。

11. 肺结核治好后还会传染别人吗？

肺结核患者经过规范治疗，通常情况下传染性会很快下降，接受治疗数周后，痰内结核菌将明显减少，传染性下降。肺结核患者按照规定的治疗方案完成全疗程，达到治愈标准后，痰中查不到结核菌，就不再有传染性。

12. 为什么肺结核患者不能随地吐痰？

肺结核患者痰液中含有大量的结核菌。如果随地吐痰，痰中的结核菌排出体外，被尘埃包裹形成含有结核菌的尘埃颗粒，被其他人吸入后，可导致肺部结核菌感染。一旦人体抵抗力下降，即可在肺部发生结核病。

13.人体感染结核杆菌后就会发病吗？

人体一旦感染结核菌后，将终身携带病菌，约有10%-15%的感待者会在一定条件下发展为活动性结核病，成为新患者并继续传染给其他人。感染结核分杆菌者，通过预防性治疗，可以显著降低发病风险。